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  • 酒精肝愈后打什么点滴
  • 文章来源:南京恒大中医医院(南京肝病研究院) 时间:2014-06-22 位患者选择直接在线咨询医生
  • (1)酒精性脂肪肝为良性病变,尽管急性脂肪肝可导致门脉高压,但戒酒后其病变可逆转。如果酒精性脂肪肝患者继续饮酒,连续肝活检证实可发生更严重的肝损伤。

    (2)酒精性肝炎具有较高的独立死亡危险因素,较非活动性肝硬化更易导致死亡。根据肝活检组织学,一组调查了酒精性肝病的自然史,发现脂肪肝患者的预后好,4~5年的生存率是70%~80%;酒精性肝硬化伴有酒精性肝炎患者的预后差,4~5年的生存率是30%~50%;而酒精性肝炎或肝硬化患者的预后介于两者之间,4~5年的生存率是50%~75%。

    (3)将所有酒精性肝病患者合并统计,其1年和5年的平均生存率分别是80%和50%。除饮酒是影响酒精性肝病预后的重要因素外,性别对酒精性肝病的预后也有影响,女性较男性对酒精敏感,即使初期肝损害轻微且戒酒,但发生肝硬化总难免除。

    (4)在预后判断中,还必须考虑到合并和丙型肝炎病毒或其他病毒感染的问题。酒精中毒者免疫功能减低,对感染的抵抗力可能降低。在苏格兰的一组报道中,25%的酒精性肝病患者抗HBs阳性;在伴有门脉高压的酒精性肝病患者中,抗HBs阳性率更高达52%。

    (5)在中国肝炎病毒感染率甚高,因此对酒精性肝病的影响可能更为显著。 应用特殊的营养或药物治疗能否改变酒精性肝病的自然史,尚不清楚。这些药物看来可改善短期生存率和实验室参数,而对远期预后,包括生存率﹑肝硬化发生率的影响,尚待进一步。

     

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